粪便微生物群移植治疗帕金森病的疗效与安全性：一项随机对照试验的系统评价与meta分析及GRADE评估
帕金森病（Parkinson's disease, PD）是一种常见的神经退行性疾病，已成为日益严峻的公共卫生挑战。最新证据表明，肠道菌群失调（gut microbiota dysbiosis）参与了帕金森病的发病过程，这引发了人们对粪便微生物群移植（fecal microbiota transplantation, FMT）作为潜在疾病修正疗法的兴趣。本系统评价与meta分析旨在评估FMT对帕金
帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是一种常见的神经退行性疾病，已成为日益严峻的公共卫生挑战。最新证据表明，肠道菌群失调（gut microbiota dysbiosis）参与了帕金森病的发病过程，这引发了人们对粪便微生物群移植（fecal microbiota transplantation, FMT）作为潜在疾病修正疗法的兴趣。本系统评价与meta分析旨在评估FMT对帕金森病患者的疗效与安全性。我们系统检索了PubMed、Scopus、Web of Science及Cochrane图书馆截至2026年6月4日的文献，筛选比较FMT与安慰剂或对照干预的随机对照试验。经去重、标题和摘要筛选以及全文阅读后，本研究最终纳入7项随机对照试验，共涉及318名受试者。FMT通过口服胶囊、鼻肠管或结肠镜进行，随访时间为12至52周。Meta分析显示，治疗一个月后，患者的日常运动活动能力（通过MDS-UPDRS第二部分评估）出现显著的短期改善（均数差 -2.19，95%置信区间 -4.32至-0.06；P=0.044）。然而，在任何评估时间点，均未观察到MDS-UPDRS第三部分（运动检查）、总分、运动并发症、非运动症状或整体生活质量有显著改善。个别研究报告了患者在认知能力、焦虑情绪、便秘相关生活质量及某些PDQ-39维度上的获益，但这些改善并不一致。总体而言，FMT耐受性良好，不良反应主要为轻微的、可自行缓解的胃肠道问题，未出现重大安全隐患。FMT对帕金森病患者是一种安全的治疗方法，可能在短期内对日常运动任务的执行带来适度益处。然而，现有证据并不支持其在整体运动功能、非运动症状或生活质量方面具有持久改善作用。未来需要开展更大规模、统计效能充足、采用标准化FMT流程并延长观察期的试验，以阐明FMT对帕金森病的治疗价值。
本文自动抓取自 PubMed，原文链接：Efficacy and safety of fecal microbiota transplantation in Parkinson’s disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials with GRADE assessment.
原文发布日期：2026-07-31
