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异基因造血细胞移植后复发患者接受供者淋巴细胞输注的时机:单中心回顾性分析

供者淋巴细胞输注(DLI)是应对异基因造血干细胞移植(allo-HCT)后复发的重要策略。本研究回顾分析了2010至2022年间,83名在移植后复发并接受DLI的急性白血病或骨髓增生异常综合征(MDS)成年患者。通过每月检测嵌合度和基因标志物,将治疗分为“抢先治疗”(在分子复发时进行)和“常规治疗”(在明显的血液学复发时进行)。 生存分析表明,常规治疗组的生存率显著劣于抢先治疗组,其中常规治疗组

供者淋巴细胞输注(DLI)是应对异基因造血干细胞移植(allo-HCT)后复发的重要策略。本研究回顾分析了2010至2022年间,83名在移植后复发并接受DLI的急性白血病或骨髓增生异常综合征(MDS)成年患者。通过每月检测嵌合度和基因标志物,将治疗分为“抢先治疗”(在分子复发时进行)和“常规治疗”(在明显的血液学复发时进行)。
生存分析表明,常规治疗组的生存率显著劣于抢先治疗组,其中常规治疗组

供者淋巴细胞输注(DLI)是应对异基因造血干细胞移植(allo-HCT)后复发的重要策略。本研究回顾分析了2010至2022年间,83名在移植后复发并接受DLI的急性白血病或骨髓增生异常综合征(MDS)成年患者。通过每月检测嵌合度和基因标志物,将治疗分为“抢先治疗”(在分子复发时进行)和“常规治疗”(在明显的血液学复发时进行)。

生存分析表明,常规治疗组的生存率显著劣于抢先治疗组,其中常规治疗组的中位生存期仅为约5.6个月(0.47年),而抢先治疗组则生存期更长。此外,DLI后出现移植物抗宿主病(GvHD)的患者生存率反而更高,这印证了“移植物抗白血病”的免疫杀伤效应。移植后较晚出现复发的患者,预后也相对更好。

总而言之,在分子复发阶段(即白血病迹象刚刚在微观层面出现时)就尽早进行DLI,能显著提升患者存活率。这提示我们,通过密切监测微小残留病(MRD),能更早发现复发迹象并及时进行免疫干预,从而有效改善患者移植复发后的预后。


本文自动抓取自 PubMed,原文链接:Timing of donor lymphocyte infusion after relapse following allogeneic hematopoietic cell transplantation: a retrospective single-center analysis.

原文发布日期:2026-05-29

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