儿童异基因造血干细胞移植后移植相关血栓性微血管病
移植相关血栓性微血管病（transplant-associated thrombotic microangiopathy，TA-TMA）是异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT）后一种严重且可能危及生命的并发症，其特征为微血管病性溶血性贫血、血小板减少和器官损伤。在儿童患者中，由于临床表现常与其
移植相关血栓性微血管病（transplant-associated thrombotic microangiopathy，TA-TMA）是异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation，allo-HSCT）后一种严重且可能危及生命的并发症，其特征为微血管病性溶血性贫血、血小板减少和器官损伤。在儿童患者中，由于临床表现常与其他移植后并发症（如移植物抗宿主病、感染或药物毒性）重叠，TA-TMA 的早期识别和诊断面临较大挑战。本文综述了儿童 allo-HSCT 后 TA-TMA 的发病机制、危险因素、诊断标准及治疗策略的最新进展。研究表明，补体系统异常激活在疾病发生中起核心作用，而内皮损伤是关键的起始环节。治疗方面，除支持治疗和停用可疑药物外，针对补体通路的靶向治疗（如依库珠单抗）显示出一定疗效，但儿童用药的剂量和时机仍需进一步优化。早期识别高危患儿并进行干预，对改善预后至关重要。
本文自动抓取自 Bone Marrow Transplantation，原文链接：Transplant-associated thrombotic microangiopathy in children treated with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
原文发布日期：2026-09-22
